【www.pindukj.com--常用表格】
执行：保安队 检查车间主管/组长 日期： 年 月 日 监督：指定的部门 检查者： 日期： 年 月 日 周期：每月三十日 复查者： 日期： 年 月 日
| 编号 | 检查项目 | 标准要求 | 实际情况 | 整改措施及时间 |
| 1 | 灭火器的数量 | 符合标准要求，未做其用途，无丢失或取走的情况 | ||
| 2 | 灭火器的摆放位置 | 放置在醒目、方便取用处 | ||
| 3 | 灭火器摆放处通道 | 任何时候都应保持畅通 | ||
| 4 | 灭火器上检查标志与压力 | 每个灭火器上都有检查标和卡片，压力处于正常范围内 | ||
| 5 | 灭火器的适用性 | 灭火器适用于现场所所有物品的潜在火灾 | ||
| 6 | 现场操作人员 | 完全熟悉灭火器的使用方法与使用注意事项 | ||
| 7 | 配置灭火器 | 规定的所有地点都能按规定配置灭火器 | ||
| 8 | 灭火器的及时更新 | 压力不足以及已用过或失效的灭火器全部更换过 | ||
| 9 | 企业人员对灭火器的位置的了解 | 每个现场作业人员都能对自己作区域内的灭火器的位置能准确地说出来，并能迅速找到 |
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