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检修人员： 负责人： 检修设备名称及内容： 空压机检修保养
| 项目 | 检查内容 | 结果 |
| 现场 | 穿戴好安全保护用品和正确使用防护用品 | 是 |
| 在工作期间，不穿拖鞋、高跟鞋，不准干与工作无关事情，不准酒后上班 | 是 | |
| 特殊工种持证上岗 | 非特种作业 | |
| 不准任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志 | 是 | |
| 特种作业办理了相应的安全作业证，并且相应的安全措施得到了落实。 | 是 | |
| 氧气瓶和乙炔瓶单独存放，两者间距不应小于5m，二者与动火地水平距离均应不小于10 m，不准烈日下暴晒 | 无需动火 | |
| 动火现场有足够的消防器材 | 无需动火 | |
| 检修现场设置了明显的警告标志和防护设施 | 是 | |
| 检修前，职工进行了简单培训，参加检修的职工了解检修内容和应采取的安全措施、注意事项 | 是 | |
| 使用的检修工具完好整洁，符合要求 | 是 | |
| 施工完成后，对拆出的安全附件、设施及时进行了恢复 | 是 | |
| 检修过程检修人严格按照规程和安全措施进行，作业结束，对现场进行了清理。 | 是 | |
| 检查中发现的问题及处理结果： 检查中未发现违反规定的行为 | ||
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